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骨折术后如何进行科学康复
作者:潮汕骨伤科医院 2020-08-20

很多骨折患者由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗,往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍,导致关节粘连或僵硬,带来终身的不便和痛苦。

由于很多医院的体制问题,骨科术后的患者在住院期间通常接受不到早期的康复治疗,出院时也得不到详尽的康复指导。这里为大家做一简要的介绍。

术后4~6周,骨折康复的“蜜月期”

患者通常在术后4~6周回骨科门诊复诊。为什么要4~6周,是因为经过这么长的时间骨折部位基本都有一个初步的愈合。这个阶段恰恰是骨折康复的“蜜月期”,患者应该密切配合康复治疗,也就是跟康复“度蜜月”。

很遗憾,这个最佳时间患者基本在家度过了。由于缺乏专业的指导,加之受俗语“伤筋动骨一百天”的影响,多数患者是采取静养、基本不动的做法。

这样经过4~6周,当复诊的时候肢体关节会出现不同程度的活动度丢失、关节粘连。

术后6周~3个月,骨折康复的“黄金期”

通常术后6周~3个月是骨折术后康复的“黄金期”,一方面骨折有了初步的愈合,另一方面此时的康复疗效很显著。

然而,再次令人遗憾的是,大多数患者因为得不到骨科医生的推荐,自己又缺乏这方面的常识,依然得不到康复科的专业治疗。不可否认还是有一定数量的患者经过自身的锻炼可以基本恢复关节和肢体的功能,但同样不可回避的事实是,不少因为关节周围或者关节内骨折、复杂骨折的患者由于错过康复的黄金期,最终留下了不可逆的后遗症。

术后3个月到半年,骨折康复晚期

术后3个月到术后半年,我们称之为骨折康复的“晚期”,晚期不代表无计可施,此期康复治疗依然有效,只是疗效大打折扣,要花费更多的时间和精力去跟关节粘连、僵硬作斗争,治疗的手段也要比之前的“蜜月期”、“黄金期”复杂很多,需要依靠更多的专业人士的手法治疗,以及关节松动术SPS支具的牵伸等方法来做最后的努力。

经过3个月这样密集高强度的康复治疗,还是有机会最大可能地挽救已经丧失的关节功能。事实上能在术后3月及时来康复科接受专业治疗的患者已经算幸运的了。

骨折了吃什么恢复的快?

01.均衡饮食

在骨折之后,饮食均衡是很重要的。骨头的愈合和修复都需要营养均衡。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等都要摄入,尤其要注意蛋白质的摄入,猪皮或猪蹄类食物是很有益的。

02.补充钙质和维生素D、赖氨酸

多吃含钙的食品和促进钙吸收的食品对骨折有益,如虾米、芝麻酱、豆制品、奶制品等。

03.补充维生素C

维生素C是骨折愈合促进剂,多吃富含维生素C的食物有益骨折病人康复,富含维生素C的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等,蔬菜西红柿、辣椒、甜椒、苦瓜、豆瓣菜、花菜、青苋菜等;

04.补充矿物质

多食富含铜、锌、铁元素的食物。海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多;

05.补充纤维素

要多吃些蔬菜水果,可以提供维生素和矿物质,当中纤维含量高,可以促进肠蠕动,防止休养期间出现便秘。润肠作用好的有香蕉、蜂蜜等食物。

骨折愈合时间

具体骨折愈合时间如下所示:

肢体骨折:

锁骨骨折70日,肩胛骨骨折60日,肱骨干骨折90日,尺骨干或桡骨干单骨折90日,尺桡骨双骨折120日,桡骨远端骨折90日,指、掌骨骨折70日,腕骨骨折130日,股骨颈骨折,270日~365日;股骨干骨折120日,髌骨骨折120日,胫腓骨骨折120日,踝部骨折120日。

胸部骨折:一处肋骨骨折30日~40日,多根、多处肋骨骨折90日,胸骨骨折90日。

脊柱骨盆部骨折:脊柱骨折120日,骨盆稳定型骨折90日~120日,骨盆不稳定型骨折120日~180日。 

颜面部骨折:鼻骨线状骨折30日,鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日,上、下颌骨骨60~120日。

骨折愈合时间的具体时间或许比上述时间稍长或稍短,是有由伤者的具体伤情治疗方法等来决定的,上述时间是按照一般情况的平均愈合时间来确定的。

骨折患者要注意休息及补充营养物质,加速骨头的愈合速度。

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