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脊柱压缩性骨折的术后康复
作者:潮汕骨伤科医院 2020-08-20

1.使用硬板床休息

脊柱压缩性骨折的患者术后建议使用硬板床休息。因为患者睡在席梦思等软床上面时,脊柱椎体和椎间盘的受力不均,椎体和椎体,椎体和椎间盘之间产生挤压,会加重病情。

而我们使用的硬板床却可以让脊柱保持在同一个平面上,保留了脊柱的正常弯曲,更符合人体力学,椎体之间挤压的作用会降低很多。

2.进行腰背肌锻炼

由于患者在脊柱压缩导致骨折之后,往往在家先躺着,保守一段时间治疗无效之后才可能接受手术治疗。甚至有些老人家耐受好的,可以一直躺在床上不来医院。因此,这部分病人长时间卧床,加剧了肌肉的退化。

并且,脊柱压缩性骨折患者由于创伤及固定的影响,常出现脊柱周围肌肉的萎缩,使脊柱稳定性差,容易引起劳损。

邱奕雁主任要求患者手术做完之后需要进行腰背肌的锻炼。增强对椎体椎间盘的保护作用。

腰背肌锻炼动作

另外利用背伸肌的强大肌力及锻炼的姿势,使脊柱过伸利用椎体的前纵韧带的张力及纤维环的张力使得椎体复位,才不容易再次发生脊柱压缩性骨折。

还有就是由于脊柱骨折都会有不同程度的腰背肌损伤,导致血肿、机化、粘连,是导致腰痛的主要原因。通过合理有效的锻炼,可以减少粘连,恢复肌力,是避免或减轻长期腰痛的有效方法。

3.对抗骨质疏松治疗

最重要的一条,病人手术是做完了疼痛也没有了,床上翻身也很舒服了。但是发生这个骨折的病因仍持续存在。公众后前几篇文章介绍了脊柱压缩性骨折的根本原因在于骨质疏松。

换句话说,对病人而言,只要骨质疏松还在。病人就仍然可以轻轻松松再次骨折。而这只需要一个小小的跌倒。

所以患者术后积极对抗骨质疏松治疗,比方说服用骨化三醇和密固达,条件好的患者甚至可以使用特立帕肽。

特立帕肽是一种新型的pth制剂,它也是作者课题研究方向。其半年的疗程费用高达上万。对于绝经后妇女,这些人术后需长期服用钙片和维生素D。

4.多食用含钙高的食物

牛奶鸡蛋都是含钙丰富的食物,还有平常多喝骨头汤,能补充丰富的钙质。参加适当的体育锻炼,吃清淡的食物,多吃蔬菜和水果,多喝水,多吃含钙量高的食物。

少吃脂肪、辛辣和刺激性食物,不要抽烟或喝酒。平日里多晒晒太阳,可以补充维生素D,也可以促进钙的吸收。

5.保持一个健康的心态

骨质疏松可以说是人体退化的一个表现,表现为骨钙进行性的丢失。几乎没有人能逃脱的掉,国家也在这方面的研究中投入巨大的资金,开发新药。因此,老人家一旦发生脊柱压缩性骨折,要积极治疗。

首先解决疼痛,改善生活质量。患者在这个治疗的过程中始终要保持积极向上的心态。另外家人也要对老人多些关爱和鼓励,塑造患者健康向上的心态,这样更好的加强患者的心理建设。 

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