断肢患者有以下情况的不适合做断肢再植手术。
1.患有全身性疾病,体质差,或并发有严重的脏器损伤,不允许长时间进行手术者不宜再植。
2.断肢伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。
3.断肢处血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的肢体断离,表现为肢体两侧皮下瘀血,即使接通血管,因软组织广泛渗血,血栓形成,再植断肢仍难存活。
4.再植时限过分超过,组织已发生变性,则不宜再植。未经冷藏,断肢缺血24小时仍可能再植存活,如伤后即予冷藏处理,再植时限可延长至30小时以上。但是缺血时间越短,则断肢再植存活率越高,反之,缺血时间越长,断肢再植存活率越低。
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