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人工关节置换术治疗晚期骨关节炎


[日期:2011-08-01]   来源:潮汕骨伤科医院  作者:潮汕骨伤科医院   阅读:665次

 

  目前,人工关节置换术治疗晚期骨关节炎已取得非常理想的疗效,但是股骨近端和膝关节周围截骨术对部分患者仍然是一种有效的措施。截骨术一般用于关节稳定性良好、活动度好、肌力正常、有部分残存软骨的年轻、活动量大的患者。该手术可以改变关节面负重状态,使残存的关节软骨得到恢复,对减轻关节疼痛、稳定关节和改善畸形具有一定的作用。


  对部分不适合人工关节置换术患者,如青壮年体力劳动者更需要一个稳定的关节,可以选择关节融合术。踝关节骨关节炎患者中:中青年、重体力劳动者,为工作需要迫切希望能够消除踝部疼痛,应为重点关节融合对象。但关节融合术必然付出丧失关节活动的代价,膝关节、髋关节和肘关节融合术的影响更大,因此,这些部位的关节融合术只有在无法选择施行其他手术的情况下方可考虑。进行关节融合术之前还必须考虑邻近关节的功能及活动程度,如果邻近的关节已有病损,也不应施行这种手术。


  应用人工关节置换术治疗骨关节炎是当今重建骨关节炎关节功能最成功和最流行的方法,目前,最成功和最实用的仍是人工髋关节和人工膝关节,全肩关节置换和少量的全肘关节置换也已开展起来并获得一定的成功,该手术已经成为骨关节炎中晚期最常用、最有效的治疗方法。尽管人工关节置换术已取得惊人的进步,但它仍是一个需要不断加以完善的治疗手段,特别是人工关节的磨损和无菌性松动是目前待解决的问题。